Pada tahun 2022, dianggarkan 250,000 vape Kiwi dan satu dalam lima remaja menggunakan e-rokok setiap hari.

Bahan-bahan ini biasanya termasuk perasa, nikotin dan bahan tambahan lain.

Di luar Malaysia, adalah biasa untuk menambah ekstrak ganja seperti THC dan CBD.

Penyelidik Universiti Johns Hopkins (JHU) juga menemui kafein dalam ramuan jus vape yang mereka uji, yang mereka syak boleh memberikan "tendangan tambahan" yang tidak didedahkan dan tertanya-tanya sama ada perangsang ketagihan tambahan itu adalah bahan yang disengajakan.

Sebatian lain yang ditemui oleh pasukan JHU ialah perasa yang dikaitkan dengan masalah pernafasan, racun perosak dan bahan kimia industri.

Walaupun sesetengah bahan yang digunakan dalam cecair vape mungkin selamat seperti Vitamin E dan kafein (dalam dos yang betul), saintis mengetahui lebih kurang tentang keselamatan bentuk sebatian yang diwap dan disedut.

Apatah lagi, proses pemanasan, pengewapan, penyedutan, interaksi dalam badan dan proses menghembus nafas yang boleh mengakibatkan interaksi kimia sekunder antara beribu-ribu ramuan kimia, menghasilkan lebih banyak sebatian yang tidak diketahui.

Walaupun saintis menyiasat kesan bahan kimia ini, kami tahu bahawa terdapat beribu-ribu kes kemasukan ke hospital akibat isu pernafasan yang teruk yang dikaitkan dengan e-rokok dan vape, dengan sebilangan besar adalah kes maut.

Ini dikenali sebagai e-rokok atau kecederaan paru-paru berkaitan penggunaan produk vaping (EVALI).

Memandangkan bidang yang sedang berkembang, penemuan dan akronim mungkin berubah.

Sistem pernafasan manusia mempunyai mekanisme pertahanan yang hebat untuk melindungi dirinya daripada bendasing tetapi zarah berdiameter kurang daripada tiga hingga lima mikron boleh menembusi jauh ke dalam paru-paru.

Pengarah bersekutu di Program Residensi Johns Hopkins Cardiothoracic, Dr Broderick, berpendapat bahawa "beberapa unsur wap minyak semakin jauh ke dalam paru-paru dan menyebabkan tindak balas keradangan".

Kajian oleh penyelidik dari Universiti Jean Monnet di Perancis dan syarikat penyelidikan sains dan kejuruteraan dengan bidang tumpuan dalam vape, Ingescience, menunjukkan bahawa saiz zarah aerosol (dalam kajian mereka) boleh berkisar antara 1.1 hingga 2.4 mikron, bergantung kepada kuasa ( watt) dan teknologi pengabus yang digunakan.

Saiz zarah untuk rokok boleh berkali-kali lebih kecil dan boleh bermakna penembusan yang lebih dalam ke dalam paru-paru dan oleh itu meningkatkan keberkesanan dalam pengambilan nikotin (dan bahan kimia lain), tetapi zarah yang lebih kecil juga boleh bermakna pemendapan yang lebih rendah dalam paru-paru berbanding dengan cecair vape.

Kertas penyelidikan oleh Ranpara et.al. pada tahun 2021 menyebut bahawa saiz aerosol kurang daripada satu mikron berkemungkinan besar untuk disedut dan kemudian dihembus.

Sebaliknya, ini boleh bermakna risiko pemendapan yang lebih tinggi berbanding dengan asap rokok.

Para penyelidik juga menyiasat pengedaran saiz zarah yang berbeza-beza bagi jenis minyak asas yang berlainan (Vitamin E asetat [VEA], minyak Vitamin E, minyak kelapa dan trigliserida rantai sederhana) dan simulasi pemendapan pernafasan.

Vitamin E asetat dan minyak Vitamin E mempunyai saiz zarah terbesar dan didapati berbeza secara statistik dengan yang lain.

Vitamin E asetat telah dikenal pasti sebagai salah satu pautan penyebab utama kepada EVALI, dan penemuan oleh Ranpara et.al. menambahkan lagi kepercayaan kepada ini.

Para penyelidik membuat kesimpulan bahawa "corak pemendapan zarah yang diperhatikan ini adalah konsisten dengan kajian toksikologi penyedutan sebelumnya dan dengan pencirian cecair lavage bronchoalveolar bagi kes EVALI, yang menyokong kawasan paru-paru paru-paru sebagai tapak kecederaan".

Penyelidik dari Pusat Penyelidikan Atom Bhabha di Mumbai, India mendapati bahawa asap rokok yang dihembus menunjukkan pertumbuhan dalam saiz zarah, manakala penyelidik Conor McGrath et.al. mekanisme postulat untuk menerangkan corak pemendapan melalui proses seperti pembekuan, pertumbuhan higroskopik, pemeluwapan dan penyejatan, perubahan dalam komposisi, atau perubahan dalam tingkah laku penyedutan.

Kertas penyelidikan oleh Sosnowski dan Kramek-Romanowska (2016) mendapati bahawa e-rokok mereka yang diuji mempunyai rintangan aerodinamik yang lebih tinggi (kira-kira tiga kali lebih banyak) daripada asap rokok.

Oleh itu, nampaknya untuk kedua-dua rokok dan vape, hembusan mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk mendapan di dalam paru-paru. Namun, vape boleh menjadi lebih teruk kerana gabungan rintangan aerodinamik yang lebih tinggi dan saiz zarah zarah vape yang lebih besar mungkin memberikan risiko pemendapan yang lebih tinggi di dalam paru-paru.

Perbezaan sifat kimia antara cecair vape dan asap rokok juga mungkin menyumbang kepada perbezaan dalam mekanisme dan ciri pemendapan.

Selain itu, gaya vape yang cenderung lebih suka pembentukan "awan" hembusan yang lebih besar dan peningkatan masa tinggal paru-paru boleh menjadi faktor pembesar kepada pemendapan.

Oleh itu, EMIR Research membuat hipotesis bahawa vape mungkin membawa risiko komplikasi paru-paru akut yang lebih tinggi dalam jangka masa terdekat berbanding merokok (walaupun risiko jangka pendek seperti pengambilan nikotin mungkin lebih rendah) disebabkan oleh risiko pemendapan yang lebih tinggi.

Malah, terdapat banyak laporan yang menyokong hipotesis ini.

E-rokok dan vape telah dikaitkan secara meluas dengan radang paru-paru (jangkitan virus pernafasan akut atau bakteria pada paru-paru) dan variasi khusus yang dipanggil radang paru-paru lipoid di mana titisan lipid (minyak) aerosol dimendapkan di dalam paru-paru.

Telah didapati bahawa sistem imun boleh terjejas dengan sel imun (seperti makrofaj) yang sarat dengan lipid, yang meningkatkan peluang untuk mendapat radang paru-paru lipoid.

Kes lanjutan mungkin memerlukan sokongan oksigen dan ventilator, malah boleh membawa maut.

Penyelidik dari Kolej Perubatan Universiti Florida mencadangkan dalam makalah 2021 potensi hubungan antara vape yang kerap dengan peningkatan kerentanan kepada jangkitan virus dan bakteria melalui "kesan sitotoksik pada sel epitelium dan imun paru-paru, dan kemungkinan untuk meningkatkan virulensi mungkin melalui pembentukan biofilm , invasif, dan rintangan kepada peptida antimikrob, yang membawa kepada radang paru-paru nekrosis dan bakteremia yang berterusan”.

Sesetengah kes menunjukkan hubungan yang semakin meningkat antara EVALI dan jangkitan, seperti radang paru-paru mikoplasma dan radang paru-paru necrotising di kalangan remaja, dengan kes menunjukkan hanya tempoh jangka pendek vape harian selama kira-kira dua tahun sebelum penyebaran penyakit. Kes juga cenderung melibatkan remaja dan dewasa muda, menunjukkan minat vape dalam kalangan kumpulan umur yang lebih muda.

Ini adalah contoh yang menunjukkan generasi muda semakin cepat sakit teruk.

Selain itu, sama seperti rokok, e-rokok dan vape juga telah dikaitkan dengan fungsi kesuburan yang lebih rendah.

ONE Fertility Kitchener Waterloo – klinik kesuburan dan persenyawaan in-vitro – menunjukkan penurunan kualiti sperma, kiraan dan motilitas (keupayaan untuk bergerak) pada lelaki, serta kelewatan pengeluaran telur, persenyawaan dan masalah implantasi embrio untuk wanita.

Mereka juga menunjukkan kesan buruk terhadap perkembangan janin dan pertumbuhan terbantut pada bayi dan kanak-kanak.

Ini tidak menghairankan kerana kedua-dua vape dan rokok berkongsi beberapa bahan biasa seperti nikotin dan sebatian lain yang dikaitkan dengan kesihatan sperma yang berkurangan.

Terdapat juga laporan bahawa ramuan perisa dalam jus vape menjejaskan sel-sel dalam testis dan mengurangkan motilitas sperma.

Dan ini hanyalah sebahagian daripada bahan kimia yang diketahui.

Bagaimana pula dengan 2,000 bahan kimia yang kebanyakannya tidak dikenal pasti ditemui dalam e-rokok dan cecair vaping, seperti yang dilaporkan dalam kajian 2021 (2021) oleh penyelidik dari JHU?

Ringkasan

Cadangan khusus telah dibincangkan dalam artikel lain oleh EMIR Research bertajuk "Treat Vape Like Cigarettes", tetapi jelas bahawa beralih daripada merokok kepada vape adalah jauh daripada pilihan yang sihat.

Walaupun kesan jangka panjang kurang diketahui, cecair vaping mengandungi nikotin dan toksin biasa lain yang terdapat dalam rokok.

Memasang bukti yang mengaitkan penyakit pernafasan akut dengan vape, banyak isu kesihatan lain seperti ketidaksuburan dan keadaan kesihatan yang berkaitan yang melibatkan sistem kardiovaskular, pelbagai data jangka panjang yang tidak diketahui dan tidak mencukupi serta kebebasan kajian yang boleh dipersoalkan mempersoalkan tanggapan tentang pilihan "lebih selamat" vape berbanding dengan rokok, walaupun dalam tempoh terdekat.

Dengan peningkatan kes penyakit tidak berjangkit, populasi yang semakin tua, dan fenomena brain drain, peraturan dan penguatkuasaan yang lemah di sekeliling vape dan e-rokok di Malaysia boleh membuka jalan kepada wabak kesihatan yang melibatkan belia dan mengurangkan potensi pembiakan mereka, akhirnya menjejaskan kesihatan masa depan Malaysia.